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如何預(yù)防諾如病毒感染
發(fā)布時間：2016-03-25 來源：醫(yī)務(wù)室點擊：
一、什么是諾如病毒？
諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒，以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。該病毒一般在每年10月至次年3月出現(xiàn)。該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會出現(xiàn)新變異株，人一生中可多次獲得感染。諾如病毒感染影響胃和腸道，引起胃腸炎或“胃腸流感”。“胃腸流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。
二、感染諾如病毒的癥狀是什么？
諾如病毒感染引起胃腸炎最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)和肌肉疼痛等，癥狀一般攝入病毒后24-48小時出現(xiàn)，但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)。如頻繁嘔吐或腹瀉，可導(dǎo)致脫水，引起嚴(yán)重的健康問題，尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎(chǔ)性疾病患者。脫水主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時感頭暈?zāi)垦＃趦和锌杀憩F(xiàn)為啼哭無淚或少淚、異常瞌睡或煩躁。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。
三、諾如病毒如何傳播？
諾如病毒感染性強，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強的時期。以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣、飛沫等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)。疾控專家稱，病程為自限性，一般2～3天即可恢復(fù)。
感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：
1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料； 因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發(fā)病。接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口。
2、直接接觸感染者，如照顧病人、與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播。直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
4、有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。
四、諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎？
病程自限，一般為2～3天，恢復(fù)后無后遺癥。尚無特異的抗病毒藥物�；颊邞�(yīng)補充足夠的水分以預(yù)防脫水。輕度脫水時，在藥店購買口服補水溶液是最有效的治療方法。嚴(yán)重脫水時應(yīng)及時住院輸液治療。所有病人均須居家隔離治療，至癥狀消失后72小時方可返校。
五、預(yù)防措施
由于諾如病毒感染病是一種常見的腸道傳染病，容易在人群密集的場所發(fā)生局部聚集病例。因而我們應(yīng)共同做好預(yù)防工作。
1.注意個人衛(wèi)生，勤洗手。用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。
3. 提倡喝開水，飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌，并且水要燒開飲用，不要冷熱水混合飲用，避免因桶裝水污染引起發(fā)病。
4.減少外出參與大型活動機(jī)會，杜絕傳染渠道。
5. 諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或為其他患者陪護(hù)。
6. 及時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。
7. 發(fā)現(xiàn)學(xué)生有嘔吐或腹瀉癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，立刻就診，并向上級報告。
福建省郵電學(xué)校醫(yī)務(wù)室
2016-3-23
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